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病例摘登:腦瘤大如拳頭 顯微手術(shù)“漂亮”摘除
時(shí)間:2010/9/23 8:17:10  來源:大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司  點(diǎn)擊:4372

患者情況:
患者劉某,男,25歲,懷仁縣親河鄉(xiāng)技術(shù)工人。患者于一個(gè)月前出現(xiàn)無明顯誘因的視物模糊,頭痛、頭頂憋漲,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診未查出原因;又就診于山西省眼科醫(yī)院,除了“雙眼視盤水腫”外未查出其它疾患,服治療眼病的藥物后,無任何緩解。患者又轉(zhuǎn)院到太原某三甲醫(yī)院,診斷為巨大腦膜瘤伴海馬回鉤回疝,但未予以及時(shí)治療。此時(shí)患者視物模糊、頭痛加重,得不到任何有效醫(yī)治,再加上誤工已近一個(gè)月,更擔(dān)心手術(shù)如果不成功會(huì)導(dǎo)致殘疾,對自己的生命和前途充滿焦慮。在大同工作的舅舅打電話勸患者到大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院治療,說“據(jù)我了解,那里技術(shù)很好”。2010年8月31日,患者再次轉(zhuǎn)院,從太原返回大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院求治。
治療經(jīng)過:
患者8月31日入住現(xiàn)代腦科醫(yī)院,經(jīng)專家詳細(xì)檢查,診斷為左額葉巨大腦膜瘤,顱高壓,瘤體大小為7.2cm×7.0cm×6.8cm,大約有自己的拳頭大小,左額頂腦膜亦受侵犯。2010年9月4日,經(jīng)周密準(zhǔn)備,神經(jīng)外科首席專家李小勇為患者在顯微鏡下施行“左額葉巨大腦膜瘤切除術(shù)”。手術(shù)非常成功,術(shù)后回病房時(shí)患者已清醒,神志清楚,各肢體活動(dòng)良好;第二天即可以進(jìn)食。目前患者康復(fù)良好,語言流利,神志清楚,無任何后遺癥。
專家分析:
患者屬臨床上罕見的巨大腦膜瘤,手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)亦很大。顱內(nèi)腫瘤由于顱腔的限制一般不會(huì)生長很大,此患者是一種緩慢生長、逐步代償?shù)木薮竽[瘤,血供豐富,容易引起大出血。而巨大瘤體由于粘連嚴(yán)重,如果不借助顯微鏡,不容易全切,而且導(dǎo)致偏癱、失語及相關(guān)神經(jīng)障礙的幾率極大。由于該手術(shù)在顯微鏡下操作,專家擁有熟練的技術(shù)和手術(shù)技巧,不但瘤體完整摘除,而且有效止血,注意保護(hù)腫瘤周邊腦神經(jīng)組織,避免了神經(jīng)損傷;無后遺癥。參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員及參觀手術(shù)的醫(yī)生們都感到摘得“漂亮”。
                                              現(xiàn)代腦科醫(yī)院  盧文舉

 
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